Как выглядит новорожденный? Движения новорожденного нескоординированы, ручки сжаты в кулачки, но развит хватательный рефлекс – если положить свой палец ему в ладошку, малыш неожиданно сильно за него хватается.
Новорожденный еще близорукий, глаза голубые, взгляд будто расфокусирован. Он быстро утомляется, много спит, ритм «день-ночь» еще не сформирован. С другой стороны, все индивидуально, ведь есть новорожденные, которые уже из первых дней меньше спят и очень активные.
Во сне малыш улыбается несознательной милой улыбкой, о которой в народе говорят, что малютке снится, как он забавляется с ангелочками. «Улыбка ангелочка» исчезает до конца 2-го месяца, и тогда малыш осчастливит Вас своей сознательной, предназначенной именно Вам улыбкой!
После рождения малыша положат Вам на живот, он будет слышать знакомое из утробы сердцебиение. Приложите ребенка сразу после рождения к груди, это будет оказывать содействие образованию молока и отвечает большой потребности ребенка в сосании.
Беременные женщины еще до рождения тщательно выбирают больницу, где родится их малыш, и врача, который будет принимать роды. Важно также, чтобы с первых дней ребенка осмотрел педиатр, которому Вы доверяете.
Я выслушала много разных историй: и про неонатолога, которая чуть не перепугала маму до смерти, начав сама паниковать из-за того, что у ребенка посинели кончики пальчиков; и про неонатолога, которая убеждала маму в необходимости уже с первого дня давать ребенку бифидобактерии, так как ее ребенок «плохо какает» (имелся, очевидно, в виду первый кал специфического цвета – меконий); и про врача, который советовал добавлять к купанию новорожденного раствор хлорофилипта. Зачем это делается? Иногда от невежества некоторых врачей, а чаще всего – с коммерческой целью (взять на испуг молодую маму, побудить ее побежать в аптеку, которая находится здесь же, в отделении, хорошо отблагодарить врача за то, что «спасли ребенка»). Итак, дальше коротко остановимся на некоторых типичных особенностях во внешнем виде и физиологии новорожденных, чтобы молодая мама была «подкована» и не запаниковала при какой-то типичной для новорожденных особенности.
Если Вас что-то волнует, если Вы имеете любой вопрос относительно внешнего вида, физиологических особенностей, поведения Вашего новорожденного – спрашивайте не стыдясь у врача!
Кожа новорожденного может иметь красновато-синий оттенок. Синеватость объясняется фетальным гемоглобином и может наблюдаться до 5 дней после рождения. Синюшность может быть и вокруг ротика (чаще всего возникает после крика), ручек и ножек. Это нормально.
Если синюшность становится значительно более интенсивной после нагрузки (крика), обязательно скажите об этом врачу.
Смазку, которой покрытое тело новорожденного, смывать не следует, это естественная защита Вашего малыша. Смазка резорбируется через 1-3 дня.
Если Ваш малыш родился через 1-2 недели после ожидаемого срока, его кожа может быть сухой – не волнуйтесь, состояние кожи скоро придет в норму.
В первые недели на личике (особенно на носике и вокруг него) часто можно заметить маленькие белые крапинки – милиум (белые угри), причиной которых служат материнские гормоны. Прыщики не наносят ребенку никаких неудобств и через несколько недель исчезают сами по себе.
Забегая заведомо, скажу, что на 8-й неделе личико и шейка (а иногда животик и грудка) многих детей также покрываются красными прыщиками, которые тоже объясняются влиянием гормонов и незрелостью сальных и потовых желез. Особенно четко прыщики проступают на щечках, на которых малыш спал или лежал. Эта сыпь так же обычно не наносит ребенку никаких неприятностей и минует самая по себе. Важно не перегревать ребенка. Если сыпь надоедает ребенку, проконсультируйтесь с врачом.
Много новорожденных имеют темно-красные или розовые пятнышки, большей частью на затылке, веках или носу. В немецком языке эти пятнышки называют метафорически «укусом аиста». Никакого лечения не нужно, они со временем потускнеют и исчезнут.
У некоторых новорожденных могут быть маленькие ярко-красные пятнышки, которые на протяжении первых 6 недель быстро увеличиваются. Проконсультируйтесь у врача! Здесь имеем дело с расширенными кровеносными сосудиками, которые, как правило, исчезают без лечения и не оставляют рубцов. Иногда они исчезают долго – на протяжении лет.
Новорожденный еще не может регулировать свою температуру, и потому чувствительно реагирует на холод и жару. Поэтому одинаково важно не перегреть ребенка и не дать ему замерзнуть. Дома достаточно одеть на «боди» распашонку и ползунки, шапочка в помещении не нужна. Только в первый месяц ребенку нужно немного больше тепла.
Накрывайте новорожденного уютно легким одеялом до подмышек (не выше, так как ребенок движениями ручек может натянуть одеяло на себя), «обтыкав» по бокам, чтобы грудной ребенок лежал, как в «гнездышке».
Когда новорожденный часто чихает – не волнуйтесь, Ваш малыш не простудился, просто так очищается носик от засохших корочек. А выпив много молока, грудные дети нередко начинают икать. Припоминаю, как напугалась моя соседка в родильном доме, когда ее малыш начал икать («Ему холодно!»), чихать («Он простудил!»), и вдобавок выявила, что у ребенка холодные ручки. Не долго думая, одела ребенку на сжатые кулачки маленькие носки… Кстати, холодные ручки и ножки не означают, что ребенок замерз. Тепло ли ребенку, проверяем на затылке.
Как выглядит голова новорожденного. Не волнуйтесь, если у новорожденного непривычная форма головы. Это следствие прохождения головки узким родовым каналом. Через 2-3 дня голова приобретет овальную или округлую форму. Возможно, Вы заметите и легкий отек на затылке, который также исчезнет через 2-3 дня.
Беря малыша на руки и нося его, должны учитывать то, что головка и позвоночник нуждаются в поддержке: можете носить малыша, положив себе на плечо и поддерживая головку и спинку; можете класть на левую руку, и его головка будет лежать в сгибе Вашей руки, а спинка на Вашей руке. Когда малыш спит (на спине), следите, чтобы головка попеременно (при каждом новом засыпании) была повернута то в одну, то в другую сторону. Если ребенок будет спать все время с повернутой в одну сторону головой, то возможно искривление шейных позвонков. Следите также, чтобы во время сна не загибались ушки.
Темечко закрывается медленно, к 12-18 месяцам. Вы не можете его повредить, присматривая ребенка (моя голову, расчесывая). То, что темечко пульсирует, – нормально; если оно западает, это означает, что ребенок получает мало жидкости. Если ребенок плачет, тогда темечко выпячивается. Когда ребенок в спокойном состоянии, а темечко выпячено, нужно немедленно обращаться к врачу.
Глаза новорожденного. Почему (почти) все новорожденные имеют голубые глаза? Радужная оболочка (ирис) еще не полностью развитая, ей не хватает меланина, который отвечает за наследственный цвет глаз. На самом деле радужная оболочка не имеет окраски и является прозрачной. Она лишь выглядит голубой или голубовато-серой из-за того, что отражает голубую частицу света. Окончательный цвет глаз проявляется только во втором полугодии. Тем не менее, чернокожие малыши уже при рождении имеют карие глаза, так как еще к моменту рождения у них образуется больше меланина.
В первые месяцы жизни способность ребенка видеть не полностью развита. Координация глаз пока что устанавливается, поэтому глазки преимущественно косят. Тем не менее, самое позднее в 6 месяцев, малыш видит четко и близкие, и далекие предметы. Если в 6 месяцев (а за другими источниками – в 3 месяца) ребенок еще косит, нужно обязательно обратиться к врачу.
Много новорожденных имеют опухшие глаза и красные пятнышки на веках. Это следствие давления во время родов. Через 2 дня эти симптомы должны исчезнуть.
Первые 4-5 недель ребенок плачет без слёзок.
Нередко у новорожденных закисают глазки. По моему опыту могу сказать, что очень хорошо помогает промывание закисших глазок материнским молоком. Тем не менее, если за 1-2 дня этот метод не дает улучшения, обращайтесь к врачу!
Слух функционирует частично с 20-й недели беременности, а с 36-40-й – полностью. Первые шесть месяцев слова и предложения, которые Вы говорите ребенку, конечно не понятные ему по смыслу, но ребенок реагирует на эмоциональную окраску голоса. По наблюдениям мам, грудные дети часто узнают песни, которые им пели до рождения, и реагируют на них – успокаиваются. По собственному опыту могу сказать, что песенка, которая нравится Вашему малышу, успокоит его в разных ситуациях (например, когда он утомленный или напугался).
При подозрении на недостаток слуха, обращайтесь немедленно к врачу! Уже в первый месяц Ваш малыш должен отвечать миганиям, если Вы будете плескать в ладони. На третий месяц должны реагировать на шорох, а в шесть месяцев – возвращать голову в сторону шороха.
Потеря слуха может произойти по многим причинам. Врожденная глухота может быть генетически обусловленной или вызванной осложнениями во время беременности или родов. К приобретенной глухоте могут привести осложнение при заболеваниях на корь, свинку, менингит, повторные воспаления уха или травмы головы.
Признака потери слуха до 6 месяцев:
• ребенок не пугается громких звуков (хлопанье дверей и др.);
• не смотрит заинтересованно, когда включают пылесос или звонит телефон;
• не успокаивается, слыша маму, но не видя ее.
От 6 месяцев до 1 года:
• не реагирует на свое имя;
• не поворачивается, когда его зовут из другого уголка помещения;
• не «говорит», когда с ним говорят.
Пупок новрожденного. В родильном доме Вам должны показать, как присматривать за пупком. Самое главное, чтобы пупок оставался сухим, не контактировал с мочой и калом (к окончательному заживлению подгузник нужно закрывать под пупком, загибая его верх наружу). Если пупок краснеет, мокреет, если Вы заметили желтоватые выделения, нужно обращаться к врачу.
Желтуха у новорожденного. Много здоровых новорожденных получают приблизительно на 3-й день после рождения легкую форму желтухи, которую еще называют физиологической, т.е. нормальной желтухой.
Внимание! Грудное выкармливание предотвращает развитие желтухи! Желтуха возникает через распад избыточных кровяных телец. Печень новорожденного не в состоянии перерабатывать желтовато-красный краситель билирубин, отсюда и цвет. Через несколько дней цвет кожи уменьшается – знак того, что печень функционирует нормально. Детям с желтухой нужно давать больше жидкости и даже будить, чтобы ребенок поел. В отдельных случаях необходимая фототерапия. Через 1-2 недели желтуха исчезает.
Молочные железы и половые органы. И у девочек, и у мальчиков молочные железы могут быть отекшими и даже выделять несколько капель молока. Это обусловлено влиянием материнских гормонов, которые еще содержатся в крови новорожденного.
У девочек возможны на протяжении нескольких дней кровянистые выделения из влагалища. Это также следствие влияния материнских гормонов. У мальчиков яичка уже должны опуститься из брюшной полости в мошонку. Если этого не произошло, не волнуйтесь, врач регулярно будет следить за этим процессом. Если яички не опустились до 1 года, врач назначит гормональное лечение. Если это лечение не будет успешным, нужно, к сожалению, оперировать. Во всяком случае, правило такое: до двух лет яички должны быть в мошонке.
Первый кал – меконий. Имеет зелено-черный цвет и клейкую субстанцию. В последующие дни кал медленно изменяет свою консистенцию и цвет от зеленого к зелено-коричневому и в конце концов к желтоватому. Дети, которых кормят из бутылочки, «продуцируют» больше кала, он твердее и бледноватый на вид (как замазка). Кал грудных детей желтоватый и редкий.
В норме допускается потеря веса в первые дни после рождения до 10%. Вес, который был при рождении, ребенок должен догнать самое позднее до 2 недель (преимущественно набирает за неделю после рождения).
В первые 3 месяца при плаче ребенка могут наблюдаться дрожание и подергивание ручек и ножек и дрожание подбородка. Скажите об этом врачу, но не волнуйтесь, до трех месяцев эти явления обычные для новорожденных.
Вывих бедра у новорожденного. Склонность к этому недостатку является наследственной. Девочки страдают в 6 раз чаще, чем мальчики. Часто наблюдается с двух сторон. Если диагностировать до 3 месяцев, то этот недостаток преимущественно можно полностью исправить.
